# Registro público: STJ — 2244678

- **Origem:** stj
- **Órgão:** TERCEIRA TURMA
- **Classe:** RECURSO ESPECIAL
- **Grau:** 
- **Data de julgamento:** 2026-03-02
- **Publicação:** 2026-03-05
- **Ajuizamento:** 
- **Página canônica da Wiki Jurídica:** https://wikijuridica.com.br/casos/documento/124763/
- **Registro público da fonte (JSON):** https://wikijuridica.com.br/casos/documento/124763.json
- **Fonte primária preservada:** STJ, dados abertos de acórdãos
- **SHA-256 da fonte preservada:** 18c68ddce320fe12efd2cea65f8d3018b11a6bdd4e5479e699a03f2dbb420702

## Origem do registro no STJ

[Conjunto de dados oficial do STJ](<https://dadosabertos.web.stj.jus.br/dataset/74a99dea-a197-4d73-a169-d8c8f8f0b175/resource/10aa3294-283f-49ae-90f4-b0579f34d24f/download/20260331.json>)
- **Identificador na fonte:** 950085
- **Número de registro na fonte:** 202504522643
- **Coleta informada no registro:** 2026-09-09T12:52:51Z

## Questão jurídica conforme a ementa oficial

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL. RECURSO ESPECIAL. CIVIL E PROCESSUAL
CIVIL. PLANO DE SAÚDE. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER CUMULADA COM
INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS. NEGATIVA DE PRESTAÇÃO JURISDICIONAL.
NÃO VERIFICAÇÃO. PACIENTE GESTANTE COM TROMBOFILIA HEREDITÁRIA.
RECUSA DE COBERTURA A MEDICAMENTO DE USO DOMICILIAR
(CLEXANE/ENOXAPARINA). RECURSO PARCIALMENTE CONHECIDO E, NESSA
EXTENSÃO, PROVIDO.

**Origem:** transcrição do STJ, sem tese jurídica inferida.

## Fundamentos documentados nos itens da ementa

- **Item 1 (texto oficial):** Inexiste violação dos arts. 489 e 1.022, ambos do CPC, quando o
Tribunal de origem aprecia a controvérsia de forma clara, precisa e
fundamentada, ainda que adote conclusão diversa da pretendida pela
parte. O mero inconformismo com o resultado do julgamento não
configura negativa de prestação jurisdicional.
- **Item 2 (texto oficial):** O art. 10, VI, da Lei n. 9.656/98 autoriza expressamente a
exclusão da cobertura de medicamentos para tratamento domiciliar,
excetuando-se, em regra, os antineoplásicos orais e os procedimentos
relacionados à continuidade de assistência hospitalar.
- **Item 3 (texto oficial):** A cláusula contratual que reflete a exclusão prevista em lei não
é abusiva, porquanto alinhada ao regime jurídico da saúde
suplementar, que se sustenta em cálculos atuariais e na delimitação
de riscos cobertos.
- **Item 4 (texto oficial):** Esta Corte já consolido o entendimento de que o medicamento
Clexane Enoxaparina 40mg é de uso domiciliar, pode ser adquirido em
farmácias convencionais e possui bula com instruções de
autoadministração, não se enquadrando nas exceções previstas na
legislação (REsp n. 2.224.187/SP, relator Ministro João Otávio de
Noronha, Quarta Turma, julgado em 15/9/2025, DJEN de 19/9/2025.)
- **Item 5 (texto oficial):** Por se tratar de medicamento de autoadministração (injetável
subcutâneo) para uso domiciliar, o medicamento Clexane não exige
supervisão de profissional habilitado. Não se trata de medicamento
classificado como de uso ambulatorial ou medicação assistida, e
assim se enquadra na hipótese do art. 10, VI, da Lei nº 9.656/1998.
- **Item 6 (texto oficial):** Recurso especial parcialmente conhecido e, nessa extensão,
provido.

## Ementa

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL. RECURSO ESPECIAL. CIVIL E PROCESSUAL
CIVIL. PLANO DE SAÚDE. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER CUMULADA COM
INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS. NEGATIVA DE PRESTAÇÃO JURISDICIONAL.
NÃO VERIFICAÇÃO. PACIENTE GESTANTE COM TROMBOFILIA HEREDITÁRIA.
RECUSA DE COBERTURA A MEDICAMENTO DE USO DOMICILIAR
(CLEXANE/ENOXAPARINA). RECURSO PARCIALMENTE CONHECIDO E, NESSA
EXTENSÃO, PROVIDO.
1. Inexiste violação dos arts. 489 e 1.022, ambos do CPC, quando o
Tribunal de origem aprecia a controvérsia de forma clara, precisa e
fundamentada, ainda que adote conclusão diversa da pretendida pela
parte. O mero inconformismo com o resultado do julgamento não
configura negativa de prestação jurisdicional.
2. O art. 10, VI, da Lei n. 9.656/98 autoriza expressamente a
exclusão da cobertura de medicamentos para tratamento domiciliar,
excetuando-se, em regra, os antineoplásicos orais e os procedimentos
relacionados à continuidade de assistência hospitalar.
3. A cláusula contratual que reflete a exclusão prevista em lei não
é abusiva, porquanto alinhada ao regime jurídico da saúde
suplementar, que se sustenta em cálculos atuariais e na delimitação
de riscos cobertos.
4. Esta Corte já consolido o entendimento de que o medicamento
Clexane Enoxaparina 40mg é de uso domiciliar, pode ser adquirido em
farmácias convencionais e possui bula com instruções de
autoadministração, não se enquadrando nas exceções previstas na
legislação (REsp n. 2.224.187/SP, relator Ministro João Otávio de
Noronha, Quarta Turma, julgado em 15/9/2025, DJEN de 19/9/2025.)
5. Por se tratar de medicamento de autoadministração (injetável
subcutâneo) para uso domiciliar, o medicamento Clexane não exige
supervisão de profissional habilitado. Não se trata de medicamento
classificado como de uso ambulatorial ou medicação assistida, e
assim se enquadra na hipótese do art. 10, VI, da Lei nº 9.656/1998.
6. Recurso especial parcialmente conhecido e, nessa extensão,
provido.

## Dispositivo / resultado textual

Vistos e relatados estes autos em que são partes as acima indicadas,
acordam os Ministros da TERCEIRA TURMA do Superior Tribunal de
Justiça, em Sessão Virtual de 24/02/2026 a 02/03/2026, por
unanimidade, conhecer parcialmente do recurso e, nessa parte,
dar-lhe parcial provimento, nos termos do voto do Sr. Ministro
Relator.
Os Srs. Ministros Daniela Teixeira, Nancy Andrighi, Humberto Martins
e Ricardo Villas Bôas Cueva votaram com o Sr. Ministro Relator.
Presidiu o julgamento o Sr. Ministro Humberto Martins.

## Referências extraídas

urn:lex:br:federal:lei:1998-06-03;9656!art10, urn:lex:br:federal:lei:2022-09-21;14454

## Jurisprudência citada pela fonte STJ

(PLANO DE SAÚDE - MEDICAMENTO DE USO DOMICILIAR - EXCLUSÃO DE
COBERTURA)
   STJ - <<REsp 2224187>>-SP, <<AREsp 2817447>>-RN

## Referências legislativas textuais

- LEG:FED LEI:009656 ANO:1998
*****  LPSS-98    LEI DE PLANOS E SEGUROS PRIVADOS DE ASSISTÊNCIA À
SAÚDE
        ART:00010 INC:00006
- LEG:FED LEI:014454 ANO:2022

**Limite documental:** Recortes literais da ementa, dispositivo e referências do STJ. Não substituem o voto ou inteiro teor ausente, nem constituem tese autoral.


## Navegação contextual

- [Decisões que citam urn:lex:br:federal:lei:1998-06-03;9656!art10](https://wikijuridica.com.br/casos/dispositivo/?urn=urn%3Alex%3Abr%3Afederal%3Alei%3A1998-06-03%3B9656%21art10)
- [Decisões que citam urn:lex:br:federal:lei:2022-09-21;14454](https://wikijuridica.com.br/casos/dispositivo/?urn=urn%3Alex%3Abr%3Afederal%3Alei%3A2022-09-21%3B14454)

**Nota:** processos com a mesma classificação ou norma podem ter fatos, fundamentos e desfechos divergentes. Ato/andamento não prova vitória, derrota ou trânsito em julgado.

## Casos reais relacionados — semelhanças e diferenças documentais

Relações por códigos TPU ou URN LexML coincidentes. Coincidências de campos não demonstram identidade da causa, do mérito ou do resultado e não são aconselhamento jurídico. Diferenças de classificação, tribunal ou órgão são documentais.

- [STJ — 2249029](https://wikijuridica.com.br/casos/documento/134217/) — classe: RECURSO ESPECIAL; referências coincidentes: urn:lex:br:federal:lei:1998-06-03;9656!art10, urn:lex:br:federal:lei:2022-09-21;14454
  - Coincidência literal — Tribunal: STJ
  - Coincidência literal — Classe processual: RECURSO ESPECIAL
  - Coincidência literal — Órgão julgador: TERCEIRA TURMA
- [STJ — 3067894](https://wikijuridica.com.br/casos/documento/131330/) — classe: AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL; referências coincidentes: urn:lex:br:federal:lei:1998-06-03;9656!art10, urn:lex:br:federal:lei:2022-09-21;14454
  - Coincidência literal — Tribunal: STJ
  - Coincidência literal — Órgão julgador: TERCEIRA TURMA
  - Classe processual (atual / relacionado): RECURSO ESPECIAL / AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
- [STJ — 2255966](https://wikijuridica.com.br/casos/documento/128766/) — classe: RECURSO ESPECIAL; referências coincidentes: urn:lex:br:federal:lei:1998-06-03;9656!art10, urn:lex:br:federal:lei:2022-09-21;14454
  - Coincidência literal — Tribunal: STJ
  - Coincidência literal — Classe processual: RECURSO ESPECIAL
  - Coincidência literal — Órgão julgador: TERCEIRA TURMA


## Contexto jurídico e comentários autorais

### [REsp 2.244.678 do STJ: plano de saúde e não verificação](https://wikijuridica.com.br/jurisprudencia/stj-resp-2244678/)

**Fundamento do vínculo:** Comentário autoral sobre este acórdão.

> O REsp 2.244.678 foi julgado pela Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça em 2 de março de 2026, sob relatoria de Moura Ribeiro, e a ementa oficial organiza a fundamentação em 6 itens numerados. A matéria discutida gira em torno de plano de saúde, não verificação e paciente gestante com trombofilia hereditária. Esta página transcreve o texto oficial

**Atribuição:** Rafael Toledo · Abertura

- **Âncoras documentais:** julgado, plano, resp, saude, turma, verificacao
- **SHA-256 do HTML autoral:** 8744f69725c82e4c33e0b5f80ff7f8b4dfb48b8a8282f21f4b1b08d9a8e0c2a7
- **SHA-256 do registro documental:** 18c68ddce320fe12efd2cea65f8d3018b11a6bdd4e5479e699a03f2dbb420702
- **Campo da fonte:** ` /ementa `
- [Documentos ligados a esta página](https://wikijuridica.com.br/casos/contexto/?pagina=%2Fjurisprudencia%2Fstj-resp-2244678%2F)

### [Art. 10 da Lei 9.656: plano-referência e cobertura mínima](https://wikijuridica.com.br/leis/9656-art-10/)

**Fundamento do vínculo:** Referência ao dispositivo citado na fonte.

> O caput do art. 10 define o plano-referência como aquele que reúne cobertura médico-ambulatorial e hospitalar, incluindo partos e tratamentos, todos realizados exclusivamente no Brasil. Quando a internação for necessária, ela deve seguir o padrão de enfermaria, centro de terapia intensiva ou acomodação similar.

**Atribuição:** Rafael Toledo · O que a lei entende por plano-referência

- **Âncoras documentais:** cobertura, plano
- **SHA-256 do HTML autoral:** 3a069556783c63b348f9c98bd33d16cace0a503f43f3c9c139afecd7a7fbff77
- **SHA-256 do registro documental:** 18c68ddce320fe12efd2cea65f8d3018b11a6bdd4e5479e699a03f2dbb420702
- **Campo da fonte:** ` /ementa `
- [Documentos ligados a esta página](https://wikijuridica.com.br/casos/contexto/?pagina=%2Fleis%2F9656-art-10%2F)

### [Rol da ANS: cobertura mínima e tratamento fora da lista](https://wikijuridica.com.br/glossario/rol-da-ans/)

**Fundamento do vínculo:** Citação da mesma norma.

- [Documentos ligados a esta página](https://wikijuridica.com.br/casos/contexto/?pagina=%2Fglossario%2Frol-da-ans%2F)

### [REsp 1.893.445 do STJ: plano de saúde](https://wikijuridica.com.br/jurisprudencia/stj-resp-1893445/)

**Fundamento do vínculo:** Citação da mesma norma.

- [Documentos ligados a esta página](https://wikijuridica.com.br/casos/contexto/?pagina=%2Fjurisprudencia%2Fstj-resp-1893445%2F)

### [REsp 1.979.876 do STJ: plano de saúde e atendimento de emergência](https://wikijuridica.com.br/jurisprudencia/stj-resp-1979876/)

**Fundamento do vínculo:** Citação da mesma norma.

- [Documentos ligados a esta página](https://wikijuridica.com.br/casos/contexto/?pagina=%2Fjurisprudencia%2Fstj-resp-1979876%2F)

### [REsp 2.008.346 do STJ: plano de saúde e rol da ans](https://wikijuridica.com.br/jurisprudencia/stj-resp-2008346/)

**Fundamento do vínculo:** Citação da mesma norma.

- [Documentos ligados a esta página](https://wikijuridica.com.br/casos/contexto/?pagina=%2Fjurisprudencia%2Fstj-resp-2008346%2F)

### [REsp 2.016.337 do STJ: saúde suplementar](https://wikijuridica.com.br/jurisprudencia/stj-resp-2016337/)

**Fundamento do vínculo:** Citação da mesma norma.

- [Documentos ligados a esta página](https://wikijuridica.com.br/casos/contexto/?pagina=%2Fjurisprudencia%2Fstj-resp-2016337%2F)

### [REsp 2.017.970 do STJ: direito do consumidor e plano de saúde](https://wikijuridica.com.br/jurisprudencia/stj-resp-2017970/)

**Fundamento do vínculo:** Citação da mesma norma.

- [Documentos ligados a esta página](https://wikijuridica.com.br/casos/contexto/?pagina=%2Fjurisprudencia%2Fstj-resp-2017970%2F)

